Özellikle 5 mm’nin üzerindeki yan dalların çıkartılması gerekebilir. Bunun için tığa benzeyen çok ince cerrahi aletler kullanılır. Lokal anestezi altında çok küçük kesiler yapılır. Bu ince aletle girilerek damarlar çekilip çıkartılarak temizlenir. Kesiler ihtiyaca göre belli aralıklar ile tekrarlanır.
Genellikle bu kesilere dikiş atılması gerekmez.